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第八百六十七章 嗯,你就说我给你了没

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  当进入腹腔以后,手术难度就感觉一下拔高了,颇有点像是中年男人的兄弟吃了止吐药一样,本来死蛇一样的一坨肉,起了药效以后,忽然昂首挺胸,红肿热胀的。

“汇报生命体征!”

手术室内,无影灯下,很安静,张凡不发声,没有人说话,只有滴滴哒哒的仪器的警告音。

高清显示屏上显露出的景象,让所有观摩者都不由自主地屏住了呼吸——情况比三维重建模型显示的还要糟糕。

肿瘤组织并非规整地局限于某一区域,而是像一株狰狞的、布满血管的珊瑚礁一样,灰褐色的组织广泛浸润、粘连在肝门区、十二指肠韧带以及部分胃小弯后壁。

不仔细看,就像是一坨被放大如猫咪脑袋大的粘痰,还是抽烟三十年的老烟枪吐出来的。灰褐中带着鲜红,妖异的鲜红在浮沫上一闪而过,密集的疙瘩就像是无数的飘着红丝的眼珠子看着你一样。

看着就让人不舒服,看着就会被大脑不停的提醒,快跑,快跑,尼玛快跑。

“心率 85次\/分,窦性心律,正常。

有创动脉压125\/70 mmhg,中心静脉压已按指令控制在 4 mmhg”

降低中心静脉压可以减少肝区出血,但又不能降的太低,因为血压太低会导致血栓形成。

很多老年人,血压两百,家里人着急了,天啊,血压这么高,然后利尿药,降压药一把药片塞进老人嘴里,一小时后,血压正常了,一百都不到了。

结果,老人偏瘫了!这种情况特别常见。

“体温(核心)36.5c。脉搏血氧饱和度100%。呼气末二氧化碳分压35 mmhg。尿量:过去30分钟出量 50ml(尿量偏少,提示容量不足或肾灌注受压)。”

麻醉主任这边快速的把情况给张凡汇报了一遍。

“记录,手术开始时间 08:30。”张凡的声音透过口罩传出,“超声探头。”

作为第三助手的师哥立刻将无菌套包裹的术中超声探头递上。张凡将其小心置入腹腔,在粘连最严重的肝门区仔细扫描。

“吕主任!”张凡叫了一声。

从山华请来的超声科主任吕修永,立刻回了一句,“准备完毕。”

然后盯着紧盯着旁边的超声屏幕,语速飞快的直接现场出报告:“门静脉主干靠肝脏部受侵长度约3cm,管腔狭窄度超过80%,内部可见低回声癌栓填充。

肝动脉


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