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第一百七十七章 抽丝剥茧

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闵教授这么感慨了一句,就很敏感地没继续下去。

“那小陆你自己有没有什么看法,也可以说出来听一听嘛。”

最近十几天来,闵教授都很少问陆成问题,因为他几乎已经把陆成当作了上级,所以把更多的机会都留给了其他人,否则都让陆成来回答,那别人就只能干看着了。

最后一次主动问,还是艾荷她们入科的时候,闵教授故意问的。

陆成抓了抓头,说:“一般的骨髓水肿,主要就来自于骨髓炎、关节炎、骨病和应力性骨折。”

“刚刚闵教授和雀光哥你们都把骨髓炎、关节炎和骨肿瘤排除了,那似乎就只剩下应力性骨折这一个点了。”

“只是,他这个应力性骨折发生的位置,有些不太对啊。”

“一般军人应力性骨折都是发生在胫骨和脚趾处,”

“而我们看到,他现在胫骨远端的骨髓信号,反而是比较正常的,就集中在膝关节这一块。这就有些不太好解释了。”

刚刚,闵教授自己也排除了好几个诊断。

自然也知道陆成说的东西,只是,他之所以知道,这是得利于他多年来的临床积累和比陆成多看了几十年的书。

陆成?

果然还是没有让他失望。

闵教授笑了笑道:“朱教授,咱们的小成的知识储备,似乎从来都没有让我们失望过啊?”

“既然我们之前都极大可能地排除了骨肿瘤和关节炎,那我们是不是先从应力性骨折开始摸索,给病人做一个CT,然后实在不行的话,再进行穿刺活检最终定性?”

“我觉得这样可以。”

朱雀光有些脸红地道。

他这个副教授,还真是,有些惭愧。

虽然闵教授和陆成提到了应力性骨折这样罕见的诊断,但是,在没提起来之前,他都忘记了骨髓水肿,还要考虑应力性骨折这个诊断的。

更多的还是在其他三种中徘徊。

“那就一并给病人拍一个力线的片子看看吧。小成,这件事情你自己来落实啊。要给病人详细地解释清楚。”

“如果这只是应力性骨折的话,那么我们就只要处理半月板损伤即可。”

“而如果不是应力性骨折,那就可能要转去骨科一病区和骨科二病区,这些也都是要和病人及他的家属交待清楚的。”闵教授虽然放心陆成,但是在这样复杂的病例上,他还是想详细地给陆成指明方向。

陆成


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