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第二章 骨赘是不是撕脱性骨折?

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外科的教授,都是干脆利落,不会拖泥带水的。

那他为什么会继续追问我呢?

难道远哥和志哥说错了?

不对,如果说错了的话,估计闵教授会直接反问他们,这和自己以前实习的时候,那些教授的脾气估计相差不多。

莫非是没有全对。

陆成一边仔细看着片子,同时,眼前那个面板出现了变化。

病人特征:青年,男性。

临床表现:外伤致右膝关节疼痛3月,加重伴行走受限1月余。

加重缓解因素:疼痛行走后加重,休息时可缓解。

体查:右膝关节内侧压痛,无明显过伸过屈痛,4字征阴性。内外侧麦氏征(-),膝关节前抽屉试验(+)。侧方应力试验(-)。

核磁MRI示:右膝关节前交叉韧带损伤,膝关节内骨赘形成。

病史:无饮酒史和外伤史。

初步诊断:右膝关节前交叉韧带撕裂。

系统主动梳理的东西,全都是林远哥和进修大哥总结的东西,唯一的区别就是在诊断一项,并没有把游离骨赘给包括进去。

没有游离骨赘?

那这些小骨块是怎么来的?

不是撕脱性骨折吗?

陆成开始抽丝剥茧。

忽然,陆成的眼睛微微一亮,他并没有急着回答,小声道:“闵教授,我也是今天刚到科室。我可以试着再问问患者的病史再回答吗?”

“当然,我们不着急。”闵教授依旧是儒雅地含笑道,似乎有说不出的意味深长。

站在床旁的林尤与陈丁稍稍退了开,把位置让给了陆成。

作为教学医院的上级医生,是毫无原因地会给下级医生相应的指导和学习机会的。

陆成思索了好一阵,才缓缓问道:“你好,你这只脚,是三个月前受的伤吗?那是从什么时候开始痛的?受伤前有没有痛过?”

“是的,三个月期打篮球受伤了,当时还听到了啪的一声。从那之后就越来越痛了。受伤前?”病人摸了摸头。

“受伤前这边膝盖也有点痛,但是不严重,也不厉害,只有偶尔压到这里的时候,才会痛。”

青年往自己的膝盖前方指了指。

“当时我也在我们那边的小医院照过片子,他是说没事的呀。”

“难道有什么问题吗?”

病人可不是专业的,问病史的时候


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