杨兮可不是算准了有人要蹭他的中午饭才有意躲着的，小癫子是挂但不是神棍，还做不到掐指一算便如何如何。
实际原因很简单，活太多，干不完，只能是呆在手术室里加班加点。
外科新病区这边上午只安排了三台手术，按理说，不管是杨兮主刀还是放给高勇来做，十二点之前稳能结束。可是，老病区那边，高超的一个胆囊结石病人行常规开腹胆囊切除术时，在术中却发现了异常。
贴在胆囊床上的胆囊壁有那么一小块地方发现了异常增厚的征象。
结石致胆囊炎反复发作，也会引发胆囊壁增厚，不过，那种炎性增厚一般都是整个胆囊壁均匀发生，而像该病例这般只是局部增厚的话，那就不能考虑是胆囊炎所致的了。
应该高度怀疑是癌性恶变。
高超意识到了这一点，随即向杨兮发出了术中会诊申请。
当时，杨兮高勇都在台上，也只能是开完了第一台刀，才赶去老手术室进行会诊。
有挂真他么方便。
搭眼一看，再下手一摸，智能诊断程序随即就给出了答案：胆囊癌的确诊可能性大于百分之九十。
高超申请会诊的目的可不是单纯为了确诊，如果只是为了确诊，他可以取下一块活体组织送去了病理科行快速病理诊断。事实上，在向杨兮发出术中会诊申请之后，他也这么做了。
而他真正的需求是下一步的手术该如何进行。
如果，术前检查能够细致一些的话，哪怕就是只做个CT平扫，也能发现这块增厚的胆囊壁，同时还能看清楚周围脏器是否被侵犯，即便术前无法确诊为癌性病变，那么，上了手术台之后，行术中快速病理诊断得到了结果，便可以很有把握地制定出下一步的手术方案。
可是，不管是城里的病人还是农村的患者，住了院之后，绝大多数都会本着一个既要把病给看好又要把钱给省下的原则。
一个胆囊结石的常见病多发病，查个B超还不够吗？
非要做CT？
你这医生是想钱想疯了吧！
所以，那高超不是不想把术前检查做得更加细致更加充分，而是他根本不敢这么做。
而医院的那台B超……也他么确实是太不给力。
“问题不大，癌灶只是侵犯到了固有肌层，尚未穿透，所以它虽然贴着肝脏，但还没侵犯到肝脏。行常规胆囊癌根治术吧，高老大，你来做这台手术好了。”
杨
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