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486是我自己最近研究出来的!

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笑只是冠脉痉挛,怎么可能出现这么严重的肌钙蛋白升高”

夏副院长冷哼一声,对于云天这个诊断嗤之以鼻。

即便在场的大多数医生,都不太相信云天所说的这个结论。

虽然,冠状动脉大范围痉挛引起缺血,也会造成心肌损伤,出现肌钙蛋白升高,但患者眼下情况10分典型。

不仅是肌钙蛋白升高,超声下的左前壁运动也出现障碍

再加上心电图st段抬高。

即便怀疑是左下支广泛痉挛,恐怕也没有谁敢像云天这么笃定。

要知道,这两者都有典型的心肌缺血。

在临床上的表现几乎一模一样,很难分辨得出来。

光只是靠一些辅助检查和症状来判定,是根本无法辨别的。

临床上区分这两个疾病的主要手段,就是进行冠状动脉造影。

是痉挛还是堵塞,最好的办法还是上手术台进行冠状动脉造影。

一看便知。

而且也不会耽误患者的治疗时间。

只是单纯的冠状动脉造影对患者的损伤并不大。

如果是痉挛的话,反复给予硝酸甘油,患者的情况就会好转。

不需要进行手术。

造影之后就可以将设备退出来。

对患者的损害不算大。

但如果是梗塞。

就不会耽误患者的抢救时间。

所以听了云天的话。

在场的所有医生都有一些感慨。

果然是年轻医生,初生牛犊不怕虎,居然敢冒这么大的风险。

这么笃定。

万一判断失误,患者,如果是梗塞的话。

耽误了抢救时间,失去的就是一条生命。

相对于生命来说,进行冠脉造影不会对患者留下什么不可逆的伤害。

也不会对患者的病情造成影响。

虽然有些细微的损伤,但比起生命,几乎是微不足道。

“不管是痉挛还是梗塞,还是先进行冠状动脉造影吧,这样更稳妥一些也符合诊冶程序。”

一项佛性的张主任,这一次,却勇敢的站了出来。

毕竟,就算是云天的诊断正确,这个风险冒的也太大了。

至少是913心内科现在无法承受的。

所以,张主任虽然说得小心翼翼,但仍然勇敢地站了出来,反对云天和韶主任的做法。


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