程时咏的目光也认真起来。
他明白陆仁的意思,仔细把造影视频重新播放了一遍。
“左前降支最严重,而且是长段钙化病变,分叉也不太好处理。”
陆仁没有说话,他的注意力,却一直放在左前降支近端的位置。
“老师,你觉得这个患者,最难的地方在哪里?”
程时咏看了他一眼。
“钙化、还有分叉,如果单纯球囊扩张,效果可能不好,支架也未必能顺利通过。”
许曼也点点头。
“而且如果钙化处理不好,后面支架扩张不充分,再漂亮的手术,远期效果也会受影响。”
这就是复杂PCI真正麻烦的地方。
血管不是一根简单的管子,遇到严重钙化之后,导丝不能过去,更别说球囊了!
即使球囊过去了,支架能不能送到目标位置,同样是问题!
有时候,医生明明已经找到了正确的治疗位置。
可器械,就是过不去。
陆仁盯着屏幕,缓缓道:“老师,我觉得,这个病例……如果做得好,确实有机会。”
许曼一愣,很快就明白了他的意思:“陆仁,你是说,用这个病例参赛?”
陆仁点了点头:“至少比普通病例好。”
程时咏却没有马上同意。
他盯着造影图,片刻后,摇了摇头。
“不行。”
陆仁皱了皱眉。
“为什么?”
“风险太大。”
程时咏说道。
“比赛是比赛,患者是患者,不能为了比赛去选择手术方式。”
陆仁笑了笑:“老师,您误会了,我不是这个意思。我的意思是,如果这个患者本来就适合PCI,而且治疗方案合理,那我们为什么不能把这台手术完整记录下来?”
程时咏闻言,有些沉默了。
陆仁继续说道。
“比赛只是结果,不能因为要参赛,就去改变治疗方案。但如果本身就是一台值得认真处理的复杂PCI,那记录下来,也没有问题。”
这句话,让程时咏的神色微微变化。
许曼也点了点头。
确实如此。
医生首先考虑的,永远应该是患者。
至于比赛,只是手术完成之后的附加价值。
“先讨论病例。”程时咏终于开口,
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