这是腹腔内压力增高,压迫膈肌和肺部,导致肺扩张受限,代偿性呼吸增快。”
“体位和姿势。病人虽然意识不清,但肢体呈现被动屈曲,
尤其双手下意识地虚捂在左侧上腹部和腰背部区域,手臂抵着腹部,身体僵硬,不敢伸直腰部。
这是典型的腹膜刺激征和保护性体位。”
“出汗。额头、颈项全是冷汗,汗珠大颗,冰冷黏腻。
这不是单纯的疼痛性出汗,是失血性休克引起的循环衰竭、皮肤湿冷。”
“意识状态。瞳孔对光反射存在,但对呼唤和疼痛刺激反应迟钝,声音微弱。人还未完全昏迷,但意识水平已经开始下降。”
她语速平稳,条理清晰,最后总结道:
“体表的擦伤、撕裂伤,看起来触目惊心,但只要没有伤及大血管,都只是‘看起来’严重。
结合我刚才说的几点——面色、呼吸、体位、出汗、意识——这一套组合特征指向同一个核心诊断:
腹腔脏器破裂,活动性内出血。必须立即处理。”
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