得到了主任王建明的允许,周成心里松了一口气。
他拿着腰椎穿刺知情同意书,回到抢救室,找到等候的患者家属。
“叔叔阿姨,这是腰椎穿刺的知情同意书,我再跟你们说清楚,这个检查是为了明确是不是脑膜炎,只有拿到脑脊液结果,才能制定精准的治疗方案。检查中可能会有轻微疼痛、酸胀,少数人可能出现头痛加重,但这些大多是暂时的,我们会全程规范操作,把风险降到最低。”
周成拿出腰椎穿刺知情同意书,逐条逐句地讲解。
男人盯着同意书,犹豫了片刻,问道:“真的不会有大风险吗?孩子刚才做了MRI就头疼发烧,我们实在担心。”
周成语气诚恳:“我理解你们的顾虑,但腰穿是诊断脑膜炎的金标准,现在患者的情况不能再等了。而且这次是由我们急诊科经验丰富的李老师亲自操作,我们会格外小心。”见
周成说得认真,又想到孩子的病情,家属终究是签了字。
周成立刻把签好的同意书交给护士归档,随后去准备腰穿所需物品。
无菌穿刺包、麻醉药、止血钳、收集管、无菌手套等,逐一核对无误。
此时,护士也已经将抢救室的环境整理干净,拉上了隔帘,营造无菌操作环境。
一切准备就绪,周成去医生办公室请李德刚。
“李老师,家属已经签字同意,物品和环境都准备好了,可以开始穿刺了。”
李德刚点点头,拿起无菌口罩和帽子戴上,沉声道:“走,去看看。”
……
两人走进抢救室,周成先协助护士将患者调整为侧卧位。
然后让患者双腿屈膝,双手抱膝,尽量低头靠近胸口,使腰椎间隙充分打开,这是腰椎穿刺的标准体位。
李德刚站在患者右侧,目光扫过患者背部:“放松一点,待会儿可能有点疼,忍一忍就好。”
患者闭着眼睛,虚弱地“嗯”了一声。
周成站在助手位置,熟练地打开无菌穿刺包,协助李德刚消毒皮肤。
从穿刺点开始,由内向外螺旋式消毒,范围直径不小于15厘米,共消毒3遍。
消毒完毕,周成递上无菌洞巾,李德刚将洞巾固定好,确保穿刺区域完全暴露且无菌。
随后,周成准确递上麻醉药和注射器,李德刚抽取利多卡因后,在穿刺点进行局部浸润麻醉,一边注射一边叮嘱:“有点麻,别怕。”
本章未完,请点击下一页继续阅读!